证据保全申请书

太康县人民法院：

        你院受理的（    ）太民初/重字第     号案件，即我与   （被申请人名称/案由）                      纠纷一案，因                         （申请理由）                                                ，需要对（XXX持有人持有的XXXX证据）：                    进行保全。

   上述证据可以证明的案件事实为：

    现申请你院采取对上述证据的查封、扣押等保全措施。

    如因我方申请错误给被申请人造成不应有的损失的，由我方负责赔偿。

    特此申请

                                                  申请人

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